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...51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确...
【答案】吻合口瘘发生的时间：D 胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3～7天吻合口瘘发生的时间，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。
【答案】：C 该患者出现吻合口瘘吻合口瘘发生的时间，护理措施包括：①矫正低蛋白血症吻合口瘘发生的时间；②保证胃管通畅吻合口瘘发生的时间，避免胃排空不畅增加吻合口张力；③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后，应立即禁饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。
一般术后第8～10天起进半流食。2～3周后患者无不适可进普通饮食，但短期内仍要遵守少食多餐的原则，防止进食过多、速度过快，避免坚硬食物、大块食物咽下，以免导致晚期吻合口瘘。
胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。
结肠癌术后7～10天内禁忌灌肠，以避免刺激手术伤口和影响吻合口愈合，造成吻合口瘘等严重并发症，故选A。
你好，胃癌术后患者一般鼓励早期下床活动，促进胃肠道功能尽早恢复，这样有利于早期进食，吻合口瘘是术后常见并发症之一，主要原因有以下几种：缝合不当，早期进食，全身营养状况及局部切口血供情况。
